Протезирование на имплантах

Современное протезирование на имплантах: это надежно и долговечно

Пожалуй, на сегодня самым прогрессивным и физиологически правильным способом восстановить у человека полноценные зубы, которые могут выдерживать стандартные жевательные нагрузки и при этом выглядеть натурально, является протезирование на имплантах. При чем данный способ позволяет восстанавливать любое количество утраченных зубов.

Преимущества протезов на имплантах

Если стандартное протезирование это имитация только коронковой части зубной единицы, то имплантация зубов – это воссоздание корня с помощью титанового стержня, на который затем крепится протез-коронка. То есть, это полноценная замена зуба со всем его функционалом, так как дентальный имплант, аналогично зубному корню, обеспечивает оптимальное распределение нагрузок при жевании на костную ткань челюсти. Если же ограничиться протезом только лишь коронки, челюсть не будет получать положенной нагрузки и от этого с течением времени начнет терять свой объем, атрофироваться. Так как стандартный протез контактирует лишь с мягкими деснами или ему в качестве опоры служат сохранившиеся природные зубы, а челюсть никак не задействована. Это в последствии может привести к смещению зубов, перегрузке сустава челюсти, заметной асимметрии лица, к потере опорных зубов и разрушению протезов.

В то же время применение имплантов не только восстанавливает все физиологические функции челюсти и зубов, но также создает совершенно естественную и ослепительную улыбку. Кроме того, использование имплантатов обеспечивает еще ряд преимуществ:

• Прежде всего это возможность пережевывать пищу без особых ограничений и болевых ощущений.
• Поскольку коронковая часть протезирования устанавливается на имплант, не нужна обточка здоровых зубов.
• Грамотный уход за ротовой полостью позволяют служить имплантатам всю жизнь, а коронку протеза с годами можно и заменить при желании;
• Эстетика и функционал восстановленных зубов самого высокого уровня.

Если имплант хорошо интегрировался в челюстную ткань, коронка правильно «усажена» и подобрана согласно индивидуальным параметрам пациента, такой протез прослужит долгие годы, не создавая дискомфорта.

Виды протезов на имплантах

Выбор вида протезирования во многом обуславливается количеством зубов, требующих процедуры, а также местом их расположения. Современная стоматология выделяет три основных вида протезов на имплантатах:

Коронки – наиболее распространенный способ, который используется как в жевательной, так и во фронтальной части челюсти. Формула метода просто: один имплант и одна коронковая часть – равно один зуб. Для зоны улыбки это единственно правильное решение, обеспечивающее и эстетику, и возможность полноценно откусывать достаточно твердые продукты.

Мостовидные протезы – их используют для воссоздания 4-5 рядом стоящих зубов. Как правило ставится два или три титановых штифта, на которых крепятся коронковые части конструкции, их на две-четыре штуки больше, чем самих имплантатов. Мост удобен, если для вживления стержней мало места на челюстной кости или бюджет пациента ограничен.

Полные протезы – используются, когда устанавливают импланты при полном отсутствии зубов, то есть происходит замещение всех зубных единиц на челюсти. У данного способа могут быть различные типы крепежа:

• Все импланты между собою скрепляются балкой с углублениями для протезной части – это балочный тип, таким способом закрепляются съемные протезы на имплантатах.
• Протез фиксируется на шарики-абатменты, а на импланты крепится посредством мини-замочков – это шаровидный способ.
• Для несъемных протезов подходит винтовой тип – винты определенной конфигурации вкручиваются в абатменты на некоторых зубах протеза, после чего отверстия закрываются композитом для пломбировки. Ортопедическая конструкция фиксируется уже на 1-3 день после вживления стержней.
• При базальных имплантатах на односоставных штифтах используется цементный способ фиксации, когда несъемная протезная конструкция устанавливается уже на третий послеоперационный день.

Протезы на мини-имплантах – преимущество конструкции в том, что пациент может снять ее самостоятельно, однако данный вид протезирования не обеспечивает полный функционал, так как не может нести серьезную жевательную нагрузку.

Изготовление протеза

Ортопедическая конструкция для протезирования разрабатывается и изготавливается по индивидуальным параметрам в специальной зуботехнической лаборатории. Для этого служат слепки или 3-D-модели челюстей пациента. Скажем так, изготовленный протез – это практически финишная прямая протезирования на имплантах. Так как до этого пациенту нужно проделать еще ряд непростых мероприятий и процедур, прежде чем красивые и новые зубы займут свое место у него во рту.

Этапы установки зубных протезов на имплантатах

1. Консультации и обследования у специалистов, диагностика проблемы, оценка состояния костной ткани с помощью рентгена или компьютерной томографии, оценка прикуса и функций височно-челюстного сустава, учет параметров движения нижней челюсти и смыкания зубов, выбор метода протезирования, исключающий противопоказания.
2. Избавление от кариеса оставшихся зубов, лечение заболеваний пародонта, избавление от очагов инфекции и воспалений. Если есть необходимость при недостающих объемах костной ткани челюсти проводятся костнопластические операции.
3. Вживление титанового стержня-импланта – на место давно отсутствующего зуба или сразу после удаления зуба. Классическая методика предполагает вживление штифта в костную ткань, который должен приживаться до полугода. Однако сегодня существует протезирование временной коронкой сразу после операции, если речь идет о одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Еще можно установить временный и облегченные адаптационные съемные протезы, пока идет послеоперационное заживление.
4. Установка постоянной протезной конструкции на вживленные имплантаты.

Сроки протезирования на имплантатах

Сколько продлиться весь процесс протезирования с помощью вживления стержней, заменяющих корень зуба, зависит от выбора методики. Так эстетику зубного ряда можно восстановить всего за одну операцию, за один день, максимально - от трех до семи дней, если выбрать одноэтапную имплантацию. Классический метод потребует около полугода, все зависит от индивидуальной восприимчивости организма, отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний, прочее. У кого-то штифты приживутся гораздо быстрее, а кому-то придется потерпеть и походить во временных протезах. Если отталкиваться от типа нагрузки на вживленный стержень, то по срокам можно условно выделить три варианта:

• немедленная нагрузка (протез устанавливается сразу же после операции по внедрению имплантат в кость челюсти или в первые 72 часа);
• ранняя нагрузка (в интервале от 2 до 6 недель);
• поздняя нагрузка (от 3-6 месяцев).

Отметим следующий факт: если пациенту необходима костная пластика, то только через пять-семь месяцев возможна операция по вживлению титановых стержней. То есть в общей сложности процесс установки коронок на имплантах займет года полтора.

Уход за протезами на имплантах

Очевидно, что сам имплант чистить, как зубы, не получится, он внутри кости и туда не нужно пытаться добраться. А вот коронковую часть нужно регулярно очищать при помощи различных традиционных и современных средств. Здесь подойдет мягкая или средне-мягкая зубная щетка ирригатор и зубная нить. Когда протезная конструкция съемная, ее нужно также тщательно вымывать и обрабатывать различными антисептиками. Условно-съемные протезные системы нужно регулярно (хотя бы раз в 3 мес.) чистить у стоматолога, который снимет конструкцию без повреждений и также аккуратно поставит ее на место после обработки.

Стоимость протезирования

Стоматологическая услуга	Цена, руб.
Консультация стоматолога-ортопеда Стоматологическая услуга	бесплатно Цена, руб.
Временная пластмассовая коронка на имплант Стоматологическая услуга	от 7990 Цена, руб.
Установка импланта Osstem Стоматологическая услуга	от 19990 Цена, руб.
Установка импланта Anthogyr Стоматологическая услуга	от 36990 Цена, руб.
Установка импланта Straumann Стоматологическая услуга	от 53990 Цена, руб.
Установка металлокерамической коронки на имплант Стоматологическая услуга	от 24990 Цена, руб.
Установка циркониевой коронки на имплант Стоматологическая услуга	от 34990 Цена, руб.
Металлокерамический мост Мост из 3 единиц с опорой на 2 имплантата (металлокерамика) Стоматологическая услуга	от 63970 Цена, руб.
Мост из 3 единиц с опорой на 2 имплантата (диоксид циркония) Стоматологическая услуга	от 94970 Цена, руб.
Полный покрывной протез на 4/6 имплантов (All-on-4/All-on-6) Стоматологическая услуга	от 134990 Цена, руб.
Съемный протез с шаровидными абатментами (2 импланта) Стоматологическая услуга	от 44990 Цена, руб.
Съемный протез с шаровидными абатментами (4 импланта) Стоматологическая услуга	от 64990 Цена, руб.

Цены на зубные импланты по большей части формируют окончательную стоимость всего протезирования. Которая будет зависеть от количества стержней, необходимых в каждом конкретном случае протезирования. Также влияет на расценки марка имплантата, качество сплава, из которого изготовлен штифт, метод крепления и прочее. Кроме того, материал коронки также может быть очень разных ценовых категорий, от относительно недорогого акрила, до недешевого и прочного оксида циркония, который применяют при изготовлении керамических коронок.